domingo, 19 de febrero de 2017

Finalització de les pràctiques

Com ja he explicat en entrades anteriors, des de setembre he estat a la Unitat Odontològica del Maresme a l'hospital de Mataró realitzant les pràctiques del cicle d'higiene bucodental. Després de tots aquests mesos aprenent i ajudant als treballadors d'allà, les pràctiques han arribat a la fi.
Per una banda tenia ganes de finalitzar les pràctiques perquè em treien molt de temps d'estudi i per fer treballs de classe. Però, sincerament, també m'ha fet pena acabar-les perquè amb el pas del temps he aconseguit congeniar molt bé amb tots els auxiliars i les higienistes, i ells han aconseguit que em senti a gust, com un treballador més. He d'agrair-los moltíssim tot el temps que han dedicat a ensenyar-me i ajudar-me en tot el que necessitava.
En especial, vull agrair a la meva tutora de pràctiques, la Virgínia, per haver-me deixat fer tartrectomies a alguns dels seus pacients i ensenyar-me com realitzar correctament un raspat radicular. Una de les coses que més van significar per mi va ser que l'últim dia una de les administratives em digués que hauria de ser bo fent higienes perquè la Virgínia cuida molt als seus pacients i no els deixaria sols al box amb qualsevol. Vaig sorprendre'm molt quan em va dir això, ja que no pensava que la gent penses allò de mi.
Finalment, encara que al principi no estava molt convençut d'anar a fer pràctiques a l'hospital, estic molt content d'haver pogut realitzar-les allà, ja que hi treballen un grup de grans professionals que estan per tu i es preocupen de formar-te correctament. Em sento afortunat, ja que al principi pensava que a les pràctiques la gent passaria de mi i no em deixarien fer moltes coses. Si hagués de tornar a escollir lloc de pràctiques aniria a l'hospital de Mataró sens dubte a repetir l'experiència.

domingo, 5 de febrero de 2017

Diabetis i malalties periodontals

Aquesta setmana he decidit dedicar l'entrada a l'últim informe que van publica la SEPA (Sociedad Española de Periodoncia) i la fundació SED (Sociedad Española de Diabetes) sobre la relació que hi ha entre les malalties periodontals i la diabetis, un tema que m'ha cridat l'atenció perquè gran part de la població desconeix que aquestes dues patologies estan íntimament relacionades. A continuació realitzaré un resum d'aquest informe i al final de l'entrada deixaré l'enllaç del informe complet per si us interessa el tema i voleu saber més informació.
En els últims anys s'ha constatat que l'associació entre les dues malalties és bidireccional, és a dir, que la diabetis augmenta el risc de patir malalties periodontals i que aquestes augmenten el risc de desenvolupar diabetis:
- Per una banda, la diabetis provoca una resposta inflamatòria exagerada davant els bacteris patògens que trobem a les genives, i també altera la capacitat de resolució de la inflamació i reparació posterior, fet que accelera la destrucció dels teixits de suport periodontals.
- Per l'altra banda, la periodontitis pot iniciar o augmentar la resistència a la insulina, afavorint l'activació de la resposta immune sistèmica.
Diversos estudis epidemiològics realitzats en les últimes dècades han demostrat els fets següents:
- Les malalties periodontals provoquen un pitjor control de la glucèmia en diabètics.
- La diabetis és més freqüent en individus amb malalties periodontals.
- El tractament periodontal (raspat i allisat radicular) podria millorar el control de la glucèmia en pacients diabètics.
- Les malalties periodontals augmenten el risc de patir les complicacions associades a la diabetis (insuficiència renal crònica i cardiopatia isquèmica).
- Les malalties periodontals són més freqüents i progressen més ràpidament en diabètics, sobretot si estan mal controlats.
- El tractament de les malalties periodontals és efectiu en persones amb diabetis i en no diabètics.
- La diabetis amb poca freqüència pot causar altres complicacions orals: infeccions oportunistes (candidiasi oral, ficomicosis, etc.), xerostomia, síndrome de la boca ardent, augment de mida de les glàndules salivals, liquen pla, infeccions després d'una exodòncia i alteracions en la percepció del gust.
Com a higienistes, hem d'informar els pacients diabètics que vinguin a la consulta d'aquesta relació entre la seva malaltia i la salut bucal per aconseguir que cap de les dues empitjorin. En aquest perfil de pacients, ens haurem d'assegurar que segueixen uns bons hàbits d'higiene bucodental, avaluar com a mínim anualment les genives i educar als pacients amb diabetis mal controlada en bons hàbits d'higiene oral per intentar millorar el control de la malaltia sistèmica.
Si voleu llegir l'informe complet cliqueu aquí: https://www.sepa.es/images/stories/SEPA/ESTAR_al_DIA/DIABETES/Dossier_DIABETES.pdf